در نوزادان اکثر راش‌های صورت بی‌ضررند و گرایش به آن دارند که بدون درمان التیام یابند. علل ایجاد این راش‌ها شامل اگزما، آکنه و عفونت است.
به هر حال در برخی مواقع راش روی صورت نوزاد نشان دهنده اختلال جدیتری است.
توانایی تشخیص انواع راش‌ها به والدین و مراقبان بچه این امکان را میدهد که بدانند چه هنگامی باید به پزشک مراجعه کنند.
اگزمای نوزاد
اگزما به گروهی از اختلالات اشاره دارد که باعث میشوند تا پوست زبر، آزرده، خارش‌دار و ملتهب شود.
این وضعیتها در کودکان خردسال شایع است و اغلب در فاصله بین 6 ماهگی و 5 سالگی بروز میکند. بسیاری از کودکان بر اگزما غلبه میکنند.
اگر اگزما در طول 6 ماه اول زندگی ایجاد شود، گرایشی به بروز روی گونهها، چانه، پیشانی یا جمجمه از خود نشان میدهد. راش ایجاد شده خشک، قرمز رنگ و خارش‌دار است.
در فاصله بین 6 تا 12 ماهگی اگزما ممکن است به دیگر بخش‌های بدن گسترش پیدا کند. آرنج و زانو به طور مشخص زمانی که بچه شروع به چهار دست و پا راه رفتن میکند، آسیبپذیرترند.
درمان
اگرچه علت دقیق ایجاد اگزما مشخص نیست، کارشناسان بر این باورند که ترکیبی از عوامل ژنتیکی و زیستمحیطی در این مورد نقش دارند.
برخی محرکهای زیستمحیطی میتوانند باعث بیشفعال شدن سیستم ایمنی شوند که باعث التهاب و آزردگی پوست میشود.
در هنگام تلاش برای مشخص کردن علت بروز اگزما در کودک، ممکن است یادداشت برداری در مورد علایم و محرکهای بالقوه مفید باشد. با اجتناب از این محرکها امکان پیشگیری از عود علایم وجود دارد.
در زیر برخی محرکهای شایع اگزما در نوزادان فهرست شده است:
• گرما و تعریق
• خشکی پوست
• مواد محرک مثل انواع صابون، مواد شوینده و دود سیگار
• مواد آلرژیزا مثل هیره‌ها (آلرژی هیره)، گرده، و موی حیوانات خانگی
• برخی پارچهها مثل انواع پشمی و نایلونی
درمانهای اگزما شامل موارد زیر است:
• مرطوب کنندههای غیر نسخهای
• کرمها و پمادهای نسخهای مثل کرمهای استروئیدی
• داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی
• نوردرمانی
پزشک میتواند با یک متخصص پوست کودکان مشورت کرده و یک دوره درمان را توصیه کند. دکتر در عین حال میتواند در مورد محرکها و چگونگی اجتناب از آنها توصیه‌های لازم را ارائه دهد.
بیماری کلاه گهواره
درماتیت سبوریک باعث میشود تا یک راش روی نقاطی از پوست که حاوی غدد زیاد تولید کننده روغن هستند ایجاد شود.
در نوزادان راش عمدتاً روی جمجمه ظاهر میشود، و مردم عموماً به آن زیر عنوان کلاه گهواره اشاره میکنند. به هر حال، کلاه گهواره به گونهها، مشخصاً در ناحیه اطراف چشمها و بینی نیز آسیب میرساند.
راش ممکن است دارای مشخصات زیر باشد:
• سرخی و التهاب
• نمای ظاهری روغنی یا چرب
• لکههای فلس مانند سفید یا زرد رنگ
درمان
ببماری کلاه گهواره به طور معمول بیضرر است و معمولاً در فاصله بین 6 تا 12 ماهگی از بین میرود.
اگر کودک از بابت کلاه گهواره احساس ناراحتی نداشته باشد به درمان نیازی نیست.
برای علایم خفیف داروهای غیر نسخهای مثل کرمهای ضد قارچ و شامپوهای دارویی ممکن است به تخفیف علایم و سرعت گرفتن روند التیام کمک کنند. به هر حال، برای استفاده از این محصولات در مورد نوزادان باید با پزشک مشورت شود.
اگر راش حالت فلس مانند پیدا کرده باشد، استفاده از روغن معدنی یا ژل پترولیوم بر روی جمجمه بچه یک ساعت پیش از استفاده از شامپوی ضد شوره میتواند به شل شدن و زدودن فلسها کمک کند.
برای نوزادان دچار علایم شدیدتر پزشک میتواند استروئیدهای موضعی را برای کاهش التهاب تجویز کند.
به طور مشخص موارد شدید کلاه گهواره میتواند ریسک عفونت را افزایش دهد. در صورت وجود موارد زیر در پوست بچه باید بلافاصله به دکتر مراجعه کرد:
• احساس گرما
• نشت مایع
• متصاعد شدن بوی بد
میلیا در نوزاد
در حدود 40 تا 50 درصد نوزادان سالم دچار میلیا میشوند، که برآمدگیهای کوچکی با 1 تا 3 میلیمتر قطر و رنگ سفید یا زرد است.
میلیا بر اثر انسداد منافذ پوست ایجاد میشـود و روی صورت و اغلب در اطراف چشم و بینی ظاهر میگردد. این برآمدگیها ممکن است به تعداد زیاد ظاهر شوند و تقریباً تعداد مساوی از آنها در هر یک از دو سمت صورت بروز میکند.
در نوزادان احتمال ایجاد میلیا در دهان نیز وجود دارد. در این مورد، اصطلاح پزشکی مرواریدهای اپشتین استفاده میشود.
درمان
میلیا گرایشی به برطرف شدن خود به خودی در طول چند هفته از خود نشان میدهد که این مربوط به زمانی است که منافذ پوست باز میشود.
به طور معمول به درمان نیازی نیست. مردم نباید برای نوزادان از کرم و پماد روی صورت استفاده کنند، زیرا این مواد میتوانند باعث بسته شدن بیشتر منافذ پوست شوند و در نتیجه به تکثیر میلیا منجر گردند.
آکنه نوزادی
آکنه نوزادی سبب ایجاد کورکهای کوچک و قرمز رنگ میشود که به طور معمول در فاصله 2 تا 6 هفتگی نوزاد بروز میکنند. به هر حال، برخی از نوزادان با این نوع آکنه به دنیا میآیند.
اصطلاح پزشکی برای آکنه‌ای که در فاصله 6 هفتگی تا 6 ماهگی ایجاد میشود آکنه نوزادی است.
بنا به اعلام "آکادمی آمریکایی درماتولوژی" آکنه نوزادی مبتلابه حدود 20 درصد نوزادان است.
جوشها گرایشی به ایجاد شدن روی گونه و بینی نوزاد از خود نشان میدهند، اما در عین حال امکان بروز آنها در موارد زیر نیز وجود دارد:
• پیشانی
• چانه
• جمجمه
• گردن
• قفسه سینه
• قسمت فوقانی پشت
درمان
به طور معمول آکنه نوزادی دلیلی برای نگرانی ندارد. نامحتمل است که این آکنه سبب بروز جای زخم شود و گرایشی به برطرف شدن بدون درمان در طول چند هفته تا چند ماه از خود نشان میدهد.
والدین و مراقبان نوزاد باید:
• به ملایمت پوست نوزاد را با آب ولرم شستشو دهند
• از ساییدن نواحی آسیب دیده خودداری کنند
• از محصولات مراقبت پوست روغنی یا چرب استفاده نکنند
• پیش از استفاده از داروهای آکنه یا محصولات پاک کننده با پزشک مشورت کنند
آکنه اطفال
آکنه اطفال در نوزادان بالای شش هفته بروز میکند. این نوع آکنه به طور معمول در فاصله 3 تا 6 ماهگی ایجاد میشود.
میزان شیوع آکنه اطفال کمتر از آکنه نوزادی است. علایم ممکن است شدیدتر بوده و به درمان پزشکی نیاز داشته باشند.
پیش از درمان آکنه اطفال این موضوع مهم است که دیگر اختلالات مثل اگزما و انواع عفونت، که در این گروه سنی بیشتر شایع هستند، از تشخیص خارج شوند.
درمان
آکنه اطفال به طور معمول در فاصله 6 تا 12 ماه پس از بروز اول خود ایجاد میشود.
پس از تشخیص، درماتولوژیست میتواند توصیههایی در مورد درمان آکنه و پیشگیری از بروز جای زخم ارائه دهد. اگر متخصص پوست ظن به آن داشته باشد که آکنه نتیجه اختلالات پزشکی زیربنایی است، آنگاه ممکن است مراجعه به یک متخصص را در دستور کار قرار دهد.
سندرم گونه سیلی خورده
سندرم گونه سیلی خورده یک عفونت ویروسی است. هر کسی ممکن است دچار این معضل شود اما در اغلب موارد بین کودکان پیش‌دبستانی شایع است.
دیگر نامهای مصطلح برای این سندرم بیماری پنجم و اریتما اینفکتوسوم است. سندرم گونه سیلی خورده بر اثر عفونت ناشی از پاراویروس B19 ایجاد میشود.
مشخصه خصلتنمای این بیماری راش قرمز رنگی است که روی هر دو گونه ایجاد میشود. این راش به طور معمول دردی به همراه ندارد. راش مزبور معمولاً در فاصله بین 4 تا 14 روز پس از عفونت ایجاد میشود.
راش گونه اغلب در طول چند روز ناپدید میشود، اما در مرحله بعد امکان بروز راش‌های بیشتری بر روی قفسه سینه، بازوها و زیر زانوها وجود دارد. این راش‌ها به طور معمول 7 تا 10 روز ادامه دارند اما احتمال بروز و ناپدید شدن آنها وجود دارد.
راش روی بدن به طور معمول حالت لکهای و رنگی روشن دارند. این راش میتواند با خارش همراه باشد اما به طور معمول دردناک نیست.
سندرم گونه سیلی خورده در عین حال ممکن است با علایم زیر همراه باشد:
• تب 38 درجه سانتیگراد یا بالاتر
• سردرد
• آبریزش بینی
• گلو درد
کودکان در ابتدای بیماری ممکن است آن را به دیگران انتقال دهند اما مسری بودن بیماری پس از بروز راش متوقف میشود.
درمان
علایم سندرم گونه سیلی خورده به طور معمول خفیف است و عفونت زیربنایی عموماً بدون درمان از بین میرود.
داروهای غیر نسخهای مثل استامینوفن و ایبوپروفن میتوانند به تخفیف هر گونه ناراحتی موجود کمک کنند. به هر حال، پیش از دادن هر نوع دارویی به نوزادان و کودکان خردسال باید با پزشک مشورت شود.
هرگز نباید به بچه‌ها آسپیرین داد زیرا آسپیرین ریسک یک بیماری جدی به نام سندرم رایه را افزایش میدهد.
امیدواریم که توانسته باشیم به این پرسش (انواع راش روی صورت نوزادان و درمان آن) پاسخ مناسب داده باشیم. همچنین می‌توانید سوالات خود را از پزشکان متخصص اطفال، کودکان و نوزادان در تله ویزیت بپرسید.
👇 اینجا را کلیک کنید 👇
www.TeleVisit24.com
تنها با وارد کردن نام و نام خانوادگى و شماره موبایل و ثبت نام در سامانه تله ویزیت، بلافاصله و حداکثر طى مدت ٢٤ ساعت پاسخ خود را از بهترین پزشکان متخصص دریافت کنید و دیگر نگران سلامت خود نباشید.